¿Qué es el eGFR (Filtrado Glomerular Estimado)?
El eGFR estima la tasa de filtración glomerular, es decir, la capacidad de los riñones para filtrar la sangre. Se calcula a partir de la creatinina sérica, edad, sexo y, en algunas ecuaciones, raza. Se utiliza para detectar y estadificar la enfermedad renal crónica (ERC), ajustar dosis de medicamentos y planificar seguimiento.
Estadios ERC (KDIGO)
Fórmulas utilizadas
- CKD-EPI (2009): Recomendada en guías; más precisa en GFR normales o altos.
- MDRD-4: Ecuación de 4 variables; referencia histórica.
- Cockcroft-Gault: Clearance de creatinina (mL/min), útil para ajuste de dosis de fármacos.
Limitaciones y uso clínico
El eGFR es una estimación, no una medida directa del GFR. Puede ser menos preciso en extremos de edad, masa muscular muy alta o baja, embarazo, y en algunas etnias. La ecuación CKD-EPI 2009 incluye un coeficiente racial; la ecuación CKD-EPI 2021 (sin raza) está siendo adoptada en muchas guías. Los resultados deben interpretarse siempre en contexto clínico y con un profesional de la salud. No sustituye la valoración médica ni el seguimiento por nefrología cuando está indicado.
❓ Preguntas frecuentes
¿En qué unidades debe estar la creatinina?
Esta calculadora usa creatinina en mg/dL (unidades habituales en España e Hispanoamérica). Si tu analítica está en µmol/L, divide el valor entre 88.4 para obtener mg/dL.
¿Por qué aparece el factor raza?
Las ecuaciones CKD-EPI y MDRD 2009 incluyen un coeficiente para personas de origen afroamericano/raza negra porque en los estudios de validación se observaron diferencias en la relación creatinina-GFR. La ecuación CKD-EPI 2021, recomendada por NKF/ASN, ya no incluye raza.
¿Para qué sirve el Cockcroft-Gault?
El clearance de creatinina (Cockcroft-Gault) se usa sobre todo para ajustar la dosis de medicamentos que se eliminan por el riñón. No está estandarizado a superficie corporal (1.73 m²) como el eGFR.